Фото: РИА Новости/Рамиль Ситдиков
Право на получение квоты на операцию имеет любой гражданин России. Она выделяется Минздравом на высокотехнологичную медицинскую помощь, которую не покрывает полис ОМС. При каких болезнях положена квота и как ее получить в 2023 году, рассказывают «Известия».
Что такое квота на операцию
Квотой называют средства, которые выделяются из бюджета на оказание медицинской помощи. Получить ее можно только на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП).
Эти деньги перечисляются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (ФФОМС) в медучреждения, которые проводят такие операции. Пациенту выдается лишь направление на хирургическое вмешательство в ту клинику, которая проводит лечение за счет квотных средств.
Перечень услуг ВМП, доступных гражданам бесплатно, указан в специальной программе государственных гарантий. Также каждый год утверждается список федеральных медцентров, которые проводят лечение вне базовой программы ОМС.
В 2023 году таких организаций в России 142. Их список утвержден приказом Минздрава № 518н от 29.07.2022. Всего по квотам планируется провести более 300 тыс. госпитализаций.
Как новый симулятор избавит оперирующих медиков от преждевременного «эффекта выгорания»
Кому положена квота на операцию в 2023 году
В настоящее время квоты выделяются на десятки направлений медпомощи. В частности, программа включает наиболее сложные и дорогостоящие операции при онкологии, заболеваниях сердца, глаз, суставов, опорно-двигательного аппарата. Среди других видов ВМП:
- трансплантация костного мозга,
- пересадка органов,
- экстракорпоральное оплодотворение,
- лечение последствий недоношенности младенцев,
- аутоиммунные заболевания,
- осложнения после ожогов,
- пластическая и реконструктивная хирургия.
В 2023 году перечень дополнили новыми методами лечения. В их число вошли комбинированная высокодозная иммуносупрессивная терапия, лечение осложнений трансплантации стволовых клеток в раннем периоде и радионуклидная терапия.
Новая технология поможет врачам не допускать повреждений мозга и сердца в ходе операций
При этом удаление аппендикса, кесарево сечение, срочные травматологические манипуляции проводят сразу после постановки диагноза по полису ОМС. В квотную программу они не входят, как и прочие хирургические вмешательства, не требующие специальной подготовки и высокотехнологичного оборудования.
Какие документы нужны для квоты на операцию в 2023 году
Для оформления квоты нужно собрать целый пакет документов. Иногда это может занять довольно длительное время. Поэтому приступить к сбору бумаг лучше заранее. Помимо паспорта, копий СНИЛС и ОМС, понадобятся:
- выписка из медкарты,
- результаты анализов и исследований,
- медицинская документация, подтверждающая диагноз,
- согласие на обработку личных данных,
- заявление.
Все эти документы оформляются в поликлинике по месту жительства. Если квота требуется ребенку, то, помимо перечисленных справок и выписок, нужно приложить копию свидетельства о рождении (для детей до 14 лет) и копию паспорта родителя или опекуна.
Как оформить квоту на операцию в 2023 году
Чтобы получить квоту на операцию, необходимо пройти три этапа. Для начала по назначению врача нужно пройти полную диагностику — сдать анализы, сделать МРТ, рентген, биопсию и другие исследования. На основе результатов врачебная комиссия примет решение о дальнейшей госпитализации и оформит направление. Проследите, чтобы на нем стояла подпись главврача.
Теперь подросток сможет даже заниматься спортом и кататься на велосипеде
Одобряет заявку специальная комиссия в Министерстве здравоохранения. Заявление можно подать самому через портал «Госуслуги», МФЦ либо через медучреждение, выдавшее направление. Обычно рассмотрение занимает до 10 рабочих дней. При положительном решении комиссия выдаст талон на госпитализацию.
Затем состоится еще одна врачебная комиссия — уже в самой больнице, где назначена операция. Там решат, насколько пациент готов к хирургическому вмешательству и когда его госпитализировать. Личное присутствие при этом обычно не нужно.
Уведомление придет на электронную почту или телефон в зависимости от того, какой способ был указан в заявлении. Информацию о клинике и дате госпитализации также можно отслеживать в информационной системе Минздрава по номеру квоты.
Ранее «Известия» рассказали о новой методике, повышающей безопасность операций на щитовидной железе.
Источник: iz.ru